Kolibakterioza jest jednym z najczęściej rozpoznawanych zakażeń bakteryjnych u drobiu. Jej obraz sekcyjny może być bardzo różny – od zmian ograniczonych do worków powietrznych, przez włóknikowe zapalenie osierdzia i torebki wątroby, aż po uogólniony proces obejmujący otrzewną, stawy czy tkankę podskórną.

Najczęściej kojarzymy ją z zakażeniami Escherichia coli, ale sam wygląd zmian nie wystarcza do pewnego ustalenia przyczyny. Podobny obraz mogą dawać również inne zakażenia bakteryjne, a E. coli bywa zarówno czynnikiem pierwotnym, jak i wtórnym powikłaniem wcześniejszych problemów – szczególnie ze strony układu oddechowego.

Poniższe zdjęcia pochodzą z przypadków spotykanych przeze mnie w praktyce terenowej i pokazują kilka różnych postaci zmian, z którymi można się zetknąć podczas sekcji drobiu.

1. Zapalenie worków powietrznych

Jednym z częstszych obrazów towarzyszących kolibakteriozie jest zapalenie worków powietrznych. W łagodniejszych przypadkach worek traci przejrzystość i staje się zmętniały. W miarę narastania procesu pojawia się gęsta, biaława lub żółtawa treść, a błona worka może wyraźnie grubieć.

Zapalenie worków powietrznych u drobiu z obecnością włóknikowego wysięku
Zapalenie worków powietrznych z obecnością gęstego, włóknikowego wysięku.
Włóknikowe zapalenie worka powietrznego u brojlera
Zaawansowane zapalenie worka powietrznego – pogrubienie błony i nagromadzenie włóknika.

Takie zmiany często są następstwem wcześniejszego uszkodzenia układu oddechowego. W stadach z przewlekającym się problemem oddechowym E. coli może dołączać wtórnie i znacznie nasilać obraz sekcyjny.

2. Włóknikowe zapalenie osierdzia i torebki wątroby

Wraz z uogólnieniem zakażenia włóknik pojawia się na kolejnych błonach surowiczych. Bardzo typowym zestawem zmian jest jednoczesne zapalenie osierdzia oraz torebki wątroby. W świeższych przypadkach włóknik jest delikatny i łatwo oddzielający się, natomiast w dłużej trwającym procesie może tworzyć grubą, zorganizowaną warstwę.

Włóknikowe zapalenie osierdzia w przebiegu zakażenia bakteryjnego u drobiu
Włóknikowe zapalenie osierdzia – jedna z częstych zmian przy uogólnionych zakażeniach bakteryjnych.
Włóknikowe zapalenie torebki wątroby u drobiu
Włóknikowe zapalenie torebki wątroby. W praktyce często współwystępuje z zapaleniem osierdzia i worków powietrznych.
Rozległe włóknikowe zmiany sekcyjne przy kolibakteriozie drobiu
Rozległy proces włóknikowy obejmujący kilka narządów i błon surowiczych.

Obraz taki silnie sugeruje uogólnione zakażenie bakteryjne, ale nie powinien być traktowany jako zmiana swoista wyłącznie dla E. coli.

3. Zapalenie otrzewnej i zmiany w obrębie jajnika

U kur proces zapalny może obejmować również otrzewną oraz układ rozrodczy. W jamie ciała widoczny jest wtedy włóknik, niekiedy zlepiający narządy i pokrywający znaczną powierzchnię otrzewnej.

Włóknikowe zapalenie otrzewnej u drobiu
Włóknikowe zapalenie otrzewnej – zmiany mogą obejmować rozległe obszary jamy ciała.

Przy zajęciu jajnika włóknik może odkładać się bezpośrednio na jego powierzchni i na rozwijających się pęcherzykach. Na zdjęciu poniżej widoczne są żółtkowe pęcherzyki jajnikowe pokryte włóknikiem.

Pęcherzyki jajnikowe pokryte włóknikiem u kury
Włóknikowy proces zapalny obejmujący jajnik – żółtkowe pęcherzyki jajnikowe pokryte włóknikiem.

W takich przypadkach obraz sekcyjny należy zestawić z wiekiem i typem użytkowym ptaków oraz, jeśli to potrzebne, potwierdzić badaniem bakteriologicznym.

4. Zmiany stawowe i kostne

Uogólnione zakażenia bakteryjne mogą prowadzić również do zmian w obrębie stawów. Podczas sekcji można stwierdzić zmętnienie płynu stawowego, pogrubienie błon, obecność włóknika lub gęstej treści zapalnej. Podobne zmiany wywołują jednak różne bakterie, dlatego na podstawie samego wyglądu stawu nie można przypisać ich E. coli.

Zapalenie stawu u drobiu z obecnością gęstej treści zapalnej
Zmiana zapalna w obrębie stawu z obecnością gęstej treści. Sam obraz nie przesądza o etiologii.
Zmiany zapalne w obrębie stawu u drobiu
Zmiany zapalne w obrębie stawu – w takich przypadkach duże znaczenie ma badanie bakteriologiczne.

Do tej grupy problemów nie należy automatycznie zaliczać każdej zmiany kostnej. Przykładem jest martwica głowy kości udowej, która wymaga szerszego różnicowania i może mieć inną etiologię.

Martwica głowy kości udowej u brojlera
Martwica głowy kości udowej – zmiana wymagająca różnicowania, nieswoista dla zakażenia E. coli.

5. Cellulitis – zapalenie tkanki podskórnej

Kolibakterioza nie zawsze daje przede wszystkim zmiany w jamie ciała. U brojlerów E. coli może być związana z cellulitis, czyli zapaleniem tkanki podskórnej. Po odsunięciu skóry widoczne są wtedy żółtawe lub żółtobrunatne, włóknikowe masy leżące pomiędzy skórą a mięśniami.

Cellulitis czyli zapalenie tkanki podskórnej u brojlera
Cellulitis – rozległe zapalenie tkanki podskórnej z żółtawym, włóknikowym materiałem zapalnym.
Cellulitis na piersi brojlera
Zmiany typu cellulitis w okolicy piersi – zapalenie i nagromadzenie materiału zapalnego w tkance podskórnej.

Zmiany mogą dotyczyć m.in. okolicy uda, brzucha i piersi. Czasami punktem wyjścia są uszkodzenia skóry, które tworzą wrota dla zakażenia bakteryjnego.

Uszkodzenie skóry brojlera mogące stanowić wrota zakażenia bakteryjnego
Uszkodzenie skóry z martwicą – potencjalne wrota wtórnego zakażenia bakteryjnego.

6. Nie każdy włóknik oznacza kolibakteriozę

W praktyce terenowej bardzo łatwo połączyć obecność włóknika z E. coli, bo jest to częsty i dobrze znany obraz. Trzeba jednak pamiętać, że zapalenie worków powietrznych, osierdzia, torebki wątroby, otrzewnej czy stawów nie jest zmianą swoistą wyłącznie dla kolibakteriozy.

Znaczenie ma rozmieszczenie zmian, wiek ptaków, przebieg problemu w stadzie, wcześniejsze objawy oddechowe, śmiertelność, zastosowane leczenie oraz to, czy podobny obraz występuje u kilku badanych ptaków. W przypadkach wymagających potwierdzenia rozpoznania podstawą jest prawidłowo pobrany materiał do badania bakteriologicznego, najlepiej przed rozpoczęciem antybiotykoterapii.

7. Co jest najważniejsze podczas sekcji?

Przy podejrzeniu kolibakteriozy nie warto ograniczać oględzin do jednego najbardziej spektakularnego narządu. W praktyce oceniam przede wszystkim worki powietrzne, osierdzie, powierzchnię wątroby, otrzewną, a przy objawach kulawizny również stawy. U kur trzeba zwrócić uwagę także na układ rozrodczy, natomiast przy zmianach skórnych – na tkankę podskórną.

Dopiero połączenie pełnego obrazu sekcyjnego z historią stada pozwala ocenić, czy mamy do czynienia z pierwotnym zakażeniem bakteryjnym, wtórnym powikłaniem innego procesu czy kilkoma problemami występującymi jednocześnie.